Isnin 28 Julai 2014.- Pemindahan pewarisan hematopoietik telah disatukan pada tahun-tahun kebelakangan ini sebagai alternatif yang baik untuk pemindahan tulang sumsum tradisional. Kaedah ini membolehkan mendapatkan sel-sel darah dari penderma yang serasi, mampu mengembalikan semula tulang sumsum pesakit dengan leukemia, dengan cara yang lebih mudah dan tanpa memerlukan anestesia. Satu kajian yang diterbitkan dalam majalah 'The Lancet' selepas 10 tahun susulan menjelaskan beberapa keraguan yang masih boleh digunakan.
Untuk mendapatkan progenitor hematopoietik (sel-sel stem darah yang mampu menampung semula sumsum) 'sudah cukup' untuk menyerahkan penderma kepada rawatan terdahulu untuk membiak kehadiran unit-unit ini dalam darah mereka dan kemudian mengeluarkan dan mengimplannya dalam pesakit dengan leukemia atau jenis tumor hematologi lain.
Seperti Dr. Javier López, pakar hematologi di Ramón y Cajal Hospital di Madrid, menjelaskan, darah periferal ini mempunyai kelebihan berbanding dengan sumsum tulang, dan ia "menawarkan pemulihan yang lebih pantas", kerana ia memerlukan sedikit masa untuk 'ambil'. Oleh itu, teknik ini biasanya dipilih untuk merawat pesakit dengan leukemia lanjutan, untuk memastikan bahawa mereka dapat memulihkan sum-sum tulang mereka secepat mungkin. Walaupun pada pesakit dengan penyakit kurang maju, sumsum tulang dipilih, yang mengambil masa beberapa hari untuk berfungsi sebagai pertukaran untuk menawarkan profil keselamatan yang lebih baik.
Untuk menjelaskan apa perbezaan antara satu dengan satu lagi kaedah jangka panjang, Kumpulan Transplantasi Darah dan Umat Eropah (yang diketuai oleh Jerman oleh Dr. Birte Freidrichs) telah membandingkan evolusi 329 pesakit dengan jenis leukemia yang berlainan dengan kedua-dua pemindahan di seluruh Eropah antara 1995 dan 1999.
Selepas purata 10 tahun susulan (yang paling luas hingga kini), para penyelidik mendapati bahawa tidak ada perbezaan dalam prognosis kelangsungan hidup dengan sumsum tulang atau darah periferal (disumbangkan dalam kedua-dua kes oleh adik-beradik yang bersesuaian). Sebenarnya, mereka menambah, walaupun pesakit yang dirawat dengan teknik yang kedua mengalami komplikasi penolakan (yang dipanggil rasuah berbanding penyakit host), masalah ini tidak diterjemahkan ke dalam jumlah kematian yang lebih besar.
Pada pesakit dengan leukemia akut, trend survival yang agak baik (walaupun tidak signifikan secara statistik) diperhatikan dengan pemindahan tulang sumsum daripada dengan darah periferal. Hanya dalam leukemia myeloid kronik, hasilnya lebih positif dengan darah periferal. "Kesimpulan ini menunjukkan terdapat subset pesakit yang masih boleh mendapat manfaat daripada pemindahan tulang sumsum."
"Selepas satu dekad tindak lanjut, insiden yang lebih tinggi daripada penyakit hantu berbanding penyakit hos tidak diterjemahkan ke dalam jumlah kematian yang lebih tinggi, atau tidak mempengaruhi keadaan umum pesakit, atau integrasi sosial mereka, " ahli hematologi Eropah itu menyimpulkan. . Pada pendapatnya, keputusannya tidak membenarkan untuk menyimpulkan dengan sendirinya bahawa sudah tiba masanya untuk kembali ke pemindahan tulang sumsum untuk petunjuk tertentu, tetapi teknik ini tidak dapat diparkir sepenuhnya pada masa ini.
Sumber:
Tag:
Pemakanan Berita Glosari
Untuk mendapatkan progenitor hematopoietik (sel-sel stem darah yang mampu menampung semula sumsum) 'sudah cukup' untuk menyerahkan penderma kepada rawatan terdahulu untuk membiak kehadiran unit-unit ini dalam darah mereka dan kemudian mengeluarkan dan mengimplannya dalam pesakit dengan leukemia atau jenis tumor hematologi lain.
Seperti Dr. Javier López, pakar hematologi di Ramón y Cajal Hospital di Madrid, menjelaskan, darah periferal ini mempunyai kelebihan berbanding dengan sumsum tulang, dan ia "menawarkan pemulihan yang lebih pantas", kerana ia memerlukan sedikit masa untuk 'ambil'. Oleh itu, teknik ini biasanya dipilih untuk merawat pesakit dengan leukemia lanjutan, untuk memastikan bahawa mereka dapat memulihkan sum-sum tulang mereka secepat mungkin. Walaupun pada pesakit dengan penyakit kurang maju, sumsum tulang dipilih, yang mengambil masa beberapa hari untuk berfungsi sebagai pertukaran untuk menawarkan profil keselamatan yang lebih baik.
Untuk menjelaskan apa perbezaan antara satu dengan satu lagi kaedah jangka panjang, Kumpulan Transplantasi Darah dan Umat Eropah (yang diketuai oleh Jerman oleh Dr. Birte Freidrichs) telah membandingkan evolusi 329 pesakit dengan jenis leukemia yang berlainan dengan kedua-dua pemindahan di seluruh Eropah antara 1995 dan 1999.
Selepas purata 10 tahun susulan (yang paling luas hingga kini), para penyelidik mendapati bahawa tidak ada perbezaan dalam prognosis kelangsungan hidup dengan sumsum tulang atau darah periferal (disumbangkan dalam kedua-dua kes oleh adik-beradik yang bersesuaian). Sebenarnya, mereka menambah, walaupun pesakit yang dirawat dengan teknik yang kedua mengalami komplikasi penolakan (yang dipanggil rasuah berbanding penyakit host), masalah ini tidak diterjemahkan ke dalam jumlah kematian yang lebih besar.
Pada pesakit dengan leukemia akut, trend survival yang agak baik (walaupun tidak signifikan secara statistik) diperhatikan dengan pemindahan tulang sumsum daripada dengan darah periferal. Hanya dalam leukemia myeloid kronik, hasilnya lebih positif dengan darah periferal. "Kesimpulan ini menunjukkan terdapat subset pesakit yang masih boleh mendapat manfaat daripada pemindahan tulang sumsum."
"Selepas satu dekad tindak lanjut, insiden yang lebih tinggi daripada penyakit hantu berbanding penyakit hos tidak diterjemahkan ke dalam jumlah kematian yang lebih tinggi, atau tidak mempengaruhi keadaan umum pesakit, atau integrasi sosial mereka, " ahli hematologi Eropah itu menyimpulkan. . Pada pendapatnya, keputusannya tidak membenarkan untuk menyimpulkan dengan sendirinya bahawa sudah tiba masanya untuk kembali ke pemindahan tulang sumsum untuk petunjuk tertentu, tetapi teknik ini tidak dapat diparkir sepenuhnya pada masa ini.
Sumber:
-przyczyny-objawy-leczenie.jpg)
