Hipertensi portal - sebab, gejala dan rawatan

Hipertensi portal adalah keadaan serius yang boleh menyebabkan vena varikos di kerongkongan, perut atau dubur. Sekiranya tidak didiagnosis tepat pada waktunya, hipertensi portal dapat pecah dan mengakibatkan pendarahan yang mengancam nyawa. Komplikasi serius hipertensi portal boleh menjadi kerosakan otak kekal. Apakah sebab dan gejala hipertensi portal? Apakah rawatannya?

Isi kandungan

1. Hipertensi portal - penyebab
2. Hipertensi portal - gejala
3. Hipertensi portal - diagnosis
4. Hipertensi portal - rawatan

Hipertensi portal adalah keadaan di mana terdapat peningkatan tekanan melebihi 12 mm Hg pada vena portal.

Biasanya, vena portal membawa darah ke hati dari kawasan rongga perut (perut, usus, limpa, pankreas). Di hati, darah dibersihkan dari unsur-unsur yang tidak diingini dan kemudian diarahkan ke jantung.

Hasil daripada peningkatan tekanan pada vena portal, bukannya masuk ke hati, darah mengalir kembali dan menuju ke mis. ke dalam urat esofagus dan gastrik (peredaran cagaran yang disebut dihasilkan). Aliran darah yang terbalik menyebabkan pelebaran urat ini, memperburuk fungsi mekanisme injap dan pembentukan vena varikos, mis. perut dan esofagus. Dalam beberapa kes, mereka mungkin pecah dan boleh menyebabkan pendarahan yang mengancam nyawa.

Oleh kerana darah belum dibersihkan dari bahan berbahaya oleh hati, ensefalopati juga dapat berkembang, iaitu kerosakan otak akibat tindakan toksin yang muncul dalam sistem peredaran darah.

Hipertensi portal - penyebab

Penyebab hipertensi yang paling biasa (bahkan 90% kes) pada vena portal adalah sirosis hati, yang disebabkan oleh hepatitis B atau hepatitis C, alkohol atau penyakit umum.

Hipertensi portal mungkin juga merupakan komplikasi trombosis vena portal, splenik, mesenterik dan hepatik (sindrom Buddha-Chiari).

Penyebab lain hipertensi portal termasuk penyakit jantung yang menghalang aliran darah dari vena cava inferior (mis. Perikarditis konstriktif), dan barah.

Artikel yang disyorkan:

Hipertensi portal - gejala

• urat varikos di bahagian perut. Pelebaran urat di sekitar pusar (disebut kepala Medusa), ciri (walaupun jarang) hipertensi portal, mungkin berlaku akibat darah mengalir kembali melalui urat umbilik
• pembesaran limpa
• bengkak
• askites
• penyakit kuning

Perdarahan varikos dan ensefalopati - komplikasi berbahaya hipertensi portal

Pendarahan dari kerongkongan esofagus dan gastrik adalah komplikasi hipertensi portal yang paling serius. Pendarahan boleh menjadi sangat besar, kehilangan darah dengan cepat, yang boleh menyebabkan kejutan dan kematian.

Komplikasi serius hipertensi portal juga ensefalopati, yang boleh menyebabkan kerosakan otak kekal.

Hipertensi portal - diagnosis

Dengan hipertensi portal, perkara berikut dilakukan:

• ultrasound perut
• Ultrasound Doppler
• endoskopi gastrousus

Hipertensi portal - rawatan

Terapi terdiri daripada merawat penyebab hipertensi portal (paling kerap sirosis hati), gejalanya, dan mencegah komplikasi.

Doktor boleh memutuskan, misalnya, untuk mentransfusikan plasma beku segar atau melakukan tusukan peritoneal untuk menyahmampatkan asites.

Penyekat adrenergik tertentu digunakan untuk mencegah pendarahan dari varises esofagus.

Dalam rawatan urat varikos yang sudah ada, seperti perut, usus atau gelung endo, skleroterapi, B-RTO atau penghapusan retrograde varises gastrik digunakan.