PECAH RAHIM: SEBAB, GEJALA, RAWATAN

Pecah rahim: jenis

Tatanama perubatan membezakan tiga jenis pecah rahim:

pecah rahim spontan - berlaku semasa kehamilan, apabila ukuran rahim meningkat, atau sudah berada di bilik bersalin, semasa kontraksi persalinan. Dalam keadaan terakhir, penyebabnya tidak diketahui sepenuhnya. Ramai orang percaya bahawa etiologi pecahnya rahim spontan dikaitkan dengan perubahan patologi dalam otot rahim. Ini termasuk parut pasca operasi (selepas cc), keadaan selepas penyingkiran fibroid rahim, riwayat plasenta masuk ke dalam atau hipoplasia rahim.

pecah trauma - pecah rahim jenis ini adalah hasil daripada pembedahan obstetrik yang tidak betul. Prosedur yang tidak kompeten adalah akibat dari kurangnya pengalaman doktor yang disebabkan oleh jarangnya melakukan jenis intervensi ini (putaran janin sekiranya kedudukan yang tidak betul, pengekstrakan manual plasenta atau pemberian forceps).

retraksi pecah rahim - ini adalah kesan kelahiran tidak seimbang, iaitu dimensi janin yang tidak seimbang dengan dimensi pelvis buruh. Keadaan seperti itu menjadikan kelahiran dengan cara semula jadi mustahil, dan keputusan yang berpanjangan untuk menghentikan pembedahan caesar boleh mengakibatkan pecahnya rahim kerana kontraksi rahim yang berpanjangan. Kurangnya kemajuan dalam persalinan didiagnosis tidak hanya dalam kasus yang tidak proporsional, tetapi juga dalam kes posisi janin yang tidak tepat: melintang atau gluteal.

Pecah rahim biasanya berlaku di garis tengah bawah atau melintang, tetapi tidak jarang berlaku dengan bekas luka pasca operasi di mana detasmen badan rahim diperhatikan pada garis parut. Oleh kerana pelbagai trauma tisu dan struktur bersebelahan, pecah lengkap dibezakan, ketika selain dari otot rahim, terdapat gangguan kesinambungan peritoneal, yang mengakibatkan perpindahan janin ke dalam rongga peritoneal, dan pecah yang tidak lengkap ketika peritoneum tidak pecah.

Gejala pecah rahim

Pecah rahim didahului oleh gejala prodromal, iaitu gejala yang mungkin menunjukkan ancaman. Oleh itu, pemerhatian yang teliti terhadap wanita dalam persalinan memainkan peranan yang tidak ternilai dan memungkinkan campur tangan segera. Semasa pengecutan rahim, pesakit melaporkan sakit teruk di bahagian bawah abdomen, yang tidak hilang dalam selang waktu antara kontraksi. Seorang pemerhati yang penuh perhatian juga akan memperhatikan peningkatan ketegangan ligamen bulat rahim, yang bersinar melalui dinding perut. Kadang-kadang, gejala umum mungkin berlaku, seperti suhu badan yang sedikit meningkat atau peningkatan degupan jantung. Namun, perlu ditekankan bahawa ini adalah masalah individu dan tidak semua penyakit berlaku serentak pada setiap wanita.

Gejala yang dijelaskan di atas membimbangkan risiko pecah rahim. Sekiranya prosesnya selesai, sakit perut yang teruk berlaku secara tiba-tiba. Keterukan kesakitan sangat hebat sehingga dalam banyak kes kontraksi terganggu. Wanita yang bersalin secara beransur-ansur memasuki keadaan terkejut: nadi seperti benang, kulit pucat, berpeluh meningkat. Pada palpasi, rahim dibatasi dan bahagian janin diperiksa oleh doktor di dalam rongga peritoneum.

Rawatan pecah rahim

Kerana kemajuan pecah rahim, prosedur terapi berbeza. Apabila terdapat risiko pecah rahim, pengurusan dibuat berdasarkan pemberian antispasmodik yang cepat. Kemudian, penghantaran yang dimulakan dengan cara dan cara semula jadi tertakluk kepada pembalikan ke pembedahan caesar.

Dalam versi yang lebih tragis, apabila pecahnya selesai, bahagian janin berada di peritoneum, satu-satunya jalan keluar adalah dengan membuka dinding perut, mengeluarkan janin, dan menjahit rahim yang pecah, dan kadang-kadang mengeluarkannya ketika pecahnya parah. Pendarahan biasanya sangat besar sehingga memerlukan pemindahan darah.

Artikel yang disyorkan: