Gangguan menelan (disfagia): sebab dan rawatan

Gangguan menelan (disfagia) boleh menyebabkan berlainan. Masalah menelan boleh berlaku akibat kerosakan pada struktur mulut, tekak, dan laring, serta penyakit yang nampaknya tidak berkaitan dengan sistem pencernaan atas. Ketahui mengenai punca masalah menelan, gejala dan rawatan yang berkaitan.

Isi kandungan:

1. Gangguan menelan (disfagia): penyebab
2. Gangguan menelan (disfagia): gejala
3. Gangguan menelan (disfagia): ujian apa?
4. Gangguan menelan (disfagia): rawatan

Disfagia bermaksud kesukaran menelan - kesukaran atau ketidakupayaan menelan yang disebabkan oleh gangguan menelan makanan. Pesakit kemudian mengadu perasaan menelan yang tidak lengkap, perasaan sesuatu yang tersekat di kerongkongan.

Disfagia dapat muncul ketika gigitan makanan bergerak dari mulut ke kerongkong atau ketika makanan bergerak melalui esofagus, itulah sebabnya kita membezakan:

• Disfagia pra-esofagus (juga dikenali sebagai disfagia atas atau orofaring)
• disfagia esofagus (bawah)

Sekiranya mulut terjejas, gejala seperti:

• kebocoran air liur atau makanan dari mulut
• pengekalan makanan atau air liur di mulut
• atau kedua-duanya

Sekiranya gangguan menelan menyangkut bahagian faring, sepotong makanan mungkin tersekat di kerongkong, sampai ke hidung, menyebabkan sakit belakang, tersedak, batuk.

Dalam kes yang teruk, makanan boleh memasuki saluran pernafasan. Dalam disfagia esofagus, makanan mengekalkan kerongkongan, yang menyebabkan rasa sakit, terbakar, dan terbakar di belakang tulang dada.

Sakit semasa menelan odynophagia berlaku pada keradangan, terutamanya keadaan bakteria dan kulat pada mulut, tekak dan amandel palatin, atau mungkin menyertai perubahan dan keadaan neoplastik selepas radioterapi kawasan ini.

Dengarkan apa yang menyebabkan masalah menelan dan bagaimana mengatasinya. Ini adalah bahan dari kitaran YANG MENDENGAR. Podcast dengan petua.

Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video

Gangguan menelan (disfagia): penyebab

• Ketumbuhan

Disfagia boleh terjadi semasa tumor yang tumbuh secara tempatan pada mulut, lidah, tekak, kerongkongan, menyempitkan lumen saluran gastrointestinal atas dan mencegah berlakunya gigitan makanan.

Lebih kurang 80-90 peratus. pesakit-pesakit ini didiagnosis menderita disfagia. Tumor mediastinal atau pakej kelenjar getah bening metastatik di leher juga boleh menyebabkan disfagia kerana mampatan tekak atau kerongkongan.

Disfagia juga boleh disebabkan oleh kerosakan pada saraf kranial yang bertanggungjawab untuk proses menelan yang betul. Kerosakan seperti itu sering berlaku semasa tumor menyusup ke pangkal tengkorak.

Rawatan keadaan onkologi yang mempengaruhi kawasan kepala atau leher, sama ada pembedahan atau radiasi, juga boleh menyebabkan disfagia.

Prosedur pembedahan dan penyinaran sebelumnya ke rongga mulut, lidah, faring dan esofagus boleh menyebabkan fibrosis tisu, penurunan mobiliti lidah, kesukaran membuka mulut dan penyempitan esofagus, yang menyebabkan disfagia.

Baca Juga: Kanser Esofagus. Penyebab, Gejala, dan Rawatan Kanser Esofagus Achalasia Esofagus: Punca, Gejala, dan Rawatan untuk Tekanan Mulut Esophageal Stricture. Candidiasis: penyebab, gejala, rawatan mycosis di mulut ...

Penyakit neurologi

• Penyakit Parkinson - pesakit sering mengadu masalah dengan menggigit, mengunyah dan menelan makanan. Di samping itu, suasana hati yang tertekan, perubahan persepsi rasa dan rasa kenyang yang cepat mengakibatkan pengambilan makanan yang lebih sedikit, yang pada gilirannya secara langsung berubah menjadi penurunan berat badan
• myasthenia gravis adalah penyakit yang intinya adalah kelemahan otot. Apabila myasthenia gravis mempengaruhi otot-otot faring, laring dan rongga mulut, bukan sahaja gangguan pertuturan berlaku. Ia juga sukar untuk menggigit, mengunyah dan menelan gigitan makanan
• sklerosis berganda - gejala yang paling biasa adalah atrofi optik, gangguan pertuturan dan paresis anggota bawah. Orang yang sakit kehilangan kaki, lengan, penglihatan, dan berhenti menelan
• Huntington's chorea - menghalang otot yang bertanggungjawab untuk mengunyah dan menelan daripada bekerjasama. Sukar bagi orang yang sakit untuk menyimpan makanan di lidahnya dengan betul. Lidah tidak lagi mematuhi "perintah" dengan betul dan ketika orang sakit ingin menelan, dia tidak boleh
• sklerosis lateral amyotrophic - hampir semua pesakit dengan bulbar membentuk air liur kerana kesukaran menelan air liur dan paresis supranuklear dua hala otot bahagian bawah

Pukulan

Kerosakan tisu saraf secara tiba-tiba, seperti strok atau kecederaan pada kepala atau saraf tunjang, boleh menyebabkan masalah menelan.

Keradangan mulut dan tekak

Gangguan menelan mungkin berlaku semasa mycosis dan keradangan lain pada mulut, tekak atau esofagus.

Penyakit lain

Penyakit umum seperti

• artritis reumatik
• diabetes

yang menimbulkan neuropati, boleh menyebabkan kesukaran menelan. Keadaan perubatan lain yang boleh menyebabkan masalah menelan termasuk:

• refluks oesophageal
• penyempitan ringan esofagus (achalasia)
• kekurangan zat besi
• penyakit fungsional esofagus dengan latar belakang gangguan emosi, neurosis
• tekanan dari luar oleh gondok kelenjar tiroid, kelenjar getah bening yang membesar, jarang sekali perubahan tahap degeneratif yang ketara pada tulang belakang serviks
• gangguan kesedaran (pesakit tidak sedarkan diri, sindrom delirium)
• terjebak di kerongkongan badan asing (serpihan jambatan gigi, tulang)

Gangguan menelan boleh disebabkan oleh pelbagai jenis kerosakan pada sistem saraf pusat atau struktur mulut, faring dan laring.

Gangguan menelan: pecahan penyebab dalam jadual

disfagia mulut	disfagia faring	disfagia esofagus
ketumbuhan kecacatan perkembangan disfungsi kelenjar air liur kerosakan mekanikal atau mukosa keradangan penyakit saraf	penyakit neuromuskular tumor dan keadaan pasca operasi di faring dan laring reses faring yang lebih rendah penyakit periferal dan pusat sistem saraf (penyakit demyelining, iskemia, neuro dan polineuropati)	ketumbuhan ketegangan dan divertikula esofagus tumor mediastinal gangguan pergerakan esofagus primer refluks gastroesophageal fistula tracheo-esofagus perubahan keradangan, termasuk jangkitan kulat kesan sampingan penggunaan ubat-ubatan tertentu beberapa keadaan dermatologi penyakit saraf

Perlu diketahui

Masalah menelan (disfagia) pada kanak-kanak

Bayi yang dilahirkan dengan masalah neurologi, seperti cerebral palsy dan gangguan pada sistem autonomi, mungkin mengalami kesukaran untuk menelan. Perubahan anatomi kongenital atau yang diperoleh, seperti fistula tracheo-oesophageal atau fistula krikoid, juga boleh mengakibatkan disfagia.

Gangguan menelan (disfagia): gejala

Penyakit yang sering diadukan oleh pesakit adalah: ²

• pengekalan makanan di mulut dan tekak
• kesukaran memulakan menelan
• makanan dilanjutkan dari masa ke masa
• pengurangan berat
• tercekik semasa makan
• batuk, yang boleh menyebabkan peningkatan rembesan di saluran udara, radang saluran udara dan juga radang paru-paru
• membakar kesakitan retrosternal
• sakit perut, pedih ulu hati
• air liur, regurgitasi, muntah
• memburukkan lagi gejala ketika berbaring, ketika membongkok
• lebih mudah menelan makanan pejal daripada cecair

Gangguan menelan (disfagia): ujian apa?

Di antara ujian yang dilakukan dalam kes gangguan menelan, videofluoroscopy memberikan banyak maklumat, yang memungkinkan pemerhatian terhadap dinamika menelan, mulai dari mengunyah dan membentuk billet makanan dalam fasa oral hingga pergerakan pangkal lidah dan dinding sisi faring pada fasa faring. Ultrasound juga membantu menilai pergerakan lidah pada fasa menelan orofaring. Kaedah lain yang membantu mendiagnosis disfagia termasuk manometri esofagus, pengukuran pH, dan elektromiografi menggunakan elektrod intraluminar atau cangkuk untuk mengkaji otot-otot faring.

Gangguan menelan (disfagia): rawatan

Rawatan bergantung kepada penyebab masalah menelan anda. Sebagai contoh, jika penyebabnya adalah penyakit refluks gastroesophageal, antasid diberikan. Latihan sangat membantu dalam semua keadaan, termasuk yang terdiri daripada mencegah penahanan dan masuk ke saluran pernafasan kandungan makanan.

Bibliografi:

1. Terlikiewicz J., Makarewicz R., Gangguan menelan, "Polska Medycyna Paliatywna" 2003, jilid 2, no. 1, tersedia dalam talian
2. Wiskirska-Woźnica B., Pruszewicz A., Walczak M., Gangguan menelan - prosedur diagnostik dan prinsip pemulihan, "Panduan Doktor", akses dalam talian

Mengenai Pengarang

Monika Majewska Seorang wartawan yang pakar dalam masalah kesihatan, terutama dalam bidang perubatan, perlindungan kesihatan dan pemakanan yang sihat. Pengarang berita, panduan, wawancara dengan pakar dan laporan. Peserta Persidangan Perubatan Nasional Poland terbesar "Wanita Poland di Eropah", yang dianjurkan oleh Persatuan "Wartawan untuk Kesihatan", serta bengkel dan seminar pakar untuk wartawan yang dianjurkan oleh Persatuan.

Baca lebih banyak artikel oleh pengarang ini